疾病科普

随着医学认知的深入，房性功能性二尖瓣反流（AFMR）作为结构性心脏病的关键亚型，其识别率不断攀升。这种病症因左心房扩张与瓣环变形驱动，虽瓣叶结构相对完好，却形成顽固反流，且常伴随复杂心房重构与血流动力学紊乱，治疗难度远超传统心室性 FMR，成为心血管领域亟待攻克的难题。值得振奋的是，DragonFly-FMR单组研究带来突破曙光，该研究纳入的AFMR患者经治疗后，12个月随访数据显示良好的安全性和有效性：二尖瓣反流显著缓解，均下降至1+，心功能改善明显，未发生器械相关并发症，安全性良好，为M-TEER治疗AFMR提供了积极信号。

在心脏瓣膜病中，二尖瓣反流（MR）和三尖瓣反流（TR）是发病率最高的两种类型，且二三尖瓣合并反流的患者占其中很大比例。它们不仅各自对心脏功能和患者的预后产生重要影响，还会相互关联，形成复杂的病理生理网络。近年来，随着经导管缘对缘修复（TEER）技术的发展，对于这两种瓣膜病变是否应该同期进行干预的讨论愈发激烈。本文将结合最新的研究进展，探讨二尖瓣反流与三尖瓣反流的相互影响，以及同期TEER的必要性和可行性。

近日由中华医学会心血管病分会心血管影像学组，北京医学会心血管病学会影像学组组织编写的中国成人心脏瓣膜病超声心动图规范化检查专家共识在中国循环杂志第36卷第2期（总第272期）刊登。

近十几年来，经导管二尖瓣介入治疗技术快速发展，已成为心脏领域的研究热点。